Протезирование зубов коронками

В стоматологической клинике «АминДент» в Москве проводится протезирование зубов коронками. Этот вид зубных протезов полностью копирует наддесневую часть зуба, восстанавливает ее функциональность и возвращает зубному ряду эстетичный вид. Зубная коронка представляет собой искусственный «колпачок» из высокопрочного материала: он устанавливается на разрушенный зуб, что обеспечивает его восстановление.

Когда необходимо использование коронок?

Зубная коронка представляет собой несъемный протез, устанавливаемый на поврежденный или разрушенный кариесом зуб. Она используется, если для восстановления уже недостаточно пломбы или вкладки. С ее помощью можно полностью скрыть поврежденную часть зуба и защитить ее от дальнейшего разрушения.

Показания к установке коронок в стоматологии:

Значительное разрушение коронковой части зуба. Если она разрушена на 50-70%, то восстановить ее пломбой уже не получится. Необходима установка искусственной прочной конструкции.
Защита зуба после удаления нерва. После полного удаления пульпы зуб становится хрупким – это может привести к расколу оставшейся части. Коронка поможет укрепить и сохранить ее, что предотвращает полное удаление зуба.
Серьёзные эстетические дефекты. Коронка позволит восстановить зону улыбки при трещинах, изменениях цвета или формы зубов, а также при их аномальном расположении.
Некариозные поражения. Коронки используются для защиты зубов при повышенной стираемости эмали, при выраженном клиновидном дефекте и других стоматологических заболеваниях.

Коронки могут устанавливаться на отдельные зубные единицы или использоваться в составе мостовидных протезов для восстановления нескольких отсутствующих зубов в ряду. Мост фиксируется на соседние зубы, если они достаточно прочные, чтобы выдерживать дополнительную нагрузку. Для каждого пациента врач выбирает наиболее подходящий вариант протезирования, чтобы защитить зубы от дальнейшего разрушения и восстановить эстетичность ротовой полости.

Виды зубных коронок в стоматологии

В стоматологии применяются различные виды зубных коронок: они отличаются по назначению, по использованному материалу и другим параметрам. В зависимости от функционала все виды коронок делят на две большие группы:

Для фронтальной группы зубов. К таким протезам предъявляются повышенные требования по эстетичности. Резцы и клыки, а также премоляры располагаются в «зоне улыбки»: они видны окружающим, поэтому они должны смотреться естественно и не привлекать внимания.
Для жевательной группы зубов. К молярам предъявляются другие требования. Они практически не видны со стороны, однако на них распределяется основная жевательная нагрузка. Они должны быть особо прочными и устойчивыми к истиранию, поэтому для них выбираются наиболее износостойкие материалы.

Выбор материала зависит от того, к какому виду будет относиться коронка и где она будет установлена. Современные эстетичные протезы практически неотличимы от естественных зубов: они точно копируют натуральную эмаль по цвету, форме, светопрозрачности. Однако и стоят такие протезы достаточно дорого, поэтому часто пациенты выбирают разные материалы для зоны улыбки и для жевательной группы.

Металлические зубные коронки: прочность и доступность

Самым недорогим вариантом протезирования остаются металлические и металлокерамические коронки. Их объединяет использование металла для максимальной прочности и устойчивости к износу. Основным преимуществом стала доступная цена, при этом у таких протезов есть особые плюсы и минусы:

Металлические протезы используются все реже из-за неэстетичного вида. Однако они до сих пор устанавливаются для восстановления разрушенных зубов жевательной группы – для пациентов это возможность существенно сэкономить. Для изготовления цельнометаллических моляров используются золото, кобальт-хром, никель-хром. Для улучшения внешнего вида может использоваться напыление пластмассой, однако оно обычно служит недолго. Ключевые преимущества – прочность, устойчивость к сколам и истиранию.
Металлокерамические коронки состоят из прочного металлического каркаса и многослойного керамического напыления, которое воспроизводит внешний вид естественного зуба. Каркас из сплава кобальта с хромом, никеля с хромом или драгоценных металлов хорошо противостоит нагрузкам. Преимуществом таких коронок стала ценовая доступность, а недостатком – небольшой срок службы и способность вызвать аллергию. При длительном контакте металла с десной на ней может образоваться темная полоса.

Металлические и металлокерамические коронки применяются все реже и считаются устаревшими. Они постепенно уступают место более современным стоматологическим решениям.

Безметалловые зубные коронки: виды и преимущества

Безметалловые коронки изготавливаются из прочных биосовместимых материалов: они не вызывают аллергию и дискомфорт, подходят всем пациентам и при этом обладают высокой эстетичностью. Наиболее перспективной в стоматологии считается использование следующих материалов:

Диоксид циркония. Коронки из него подходят для установки во фронтальной и жевательной группе, материал обладает высокой прочностью. Циркониевые коронки безотказно служат больше 15 лет, хорошо смотрятся и не привлекают внимания окружающих.
Дисиликат лития. Этот материал используется для изготовления коронок E-Max. Это самый прочный материал: он выдерживает нагрузку до 500 МПа. Такие керамические коронки обладают естественной прозрачностью, отлично смотрятся, полностью восстанавливают эстетичность зубного ряда. Практически единственным минусом остается высокая цена из-за сложной технологии изготовления.
Прессованная керамика (Empress). Такие коронки будут более доступными, при этом они отлично подходят для восстановления фронтальной группы из-за высокой эстетичности. Керамические коронки обладают хорошей светопрозрачностью, из-за этого они смотрятся естественно.

До недавнего времени коронки изготавливались в зуботехнических лабораториях методом ручного литья с использованием форм, изготовленныхм по оттискам с полости рта пациента. Сегодня все большую популярность набирает технология CAD/CAM: составление трехмерной компьютерной модели, по которой коронка изготавливается на автоматизированном фрезерном станке. Это позволило повысить точность и обеспечить совпадение по размерам до десятых долей миллиметра.

Этапы установки зубных коронок

Процесс протезирования будет зависеть от конкретной ситуации и исходного состояния полости рта пациента, а также от выбранной технологии. Однако можно перечислить некоторые общие этапы изготовления и установки зубных коронок:

Предварительный осмотр и разработка индивидуального плана лечения. Стоматолог расскажет о предлагаемых вариантах протезирования, рассчитает приблизительную стоимость.
Подготовка к протезированию. Перед установкой коронки любого типа или мостовидной конструкции нужно устранить кариес и воспаление. Для этого проводится лечение зуба с удалением поврежденных тканей. В большинстве случаев требуется удаление пульпы с чисткой и пломбировкой каналов.
Препарирование зуба, на который будет устанавливаться коронка. Он обтачивается со всех сторон на среднюю глубину 0,4-0,6 мм: это позволяет подготовить его к установке внешней защиты.
Подготовка слепков челюсти для установки протезов или получение цифровой 3D модели. В первом случае используются специальные пасты для получения оттисков, а во втором – камера, которая помещается в ротовую полость пациента.
Передача данных в зуботехническую лабораторию и изготовление зубных протезов. Процесс может занимать от одного дня до двух недель в зависимости от выбранного метода и технологии изготовления. На это время на препарированный зуб устанавливается временная пластиковая коронка.
Примерка готовой коронки. При повторном посещении стоматолога на обточенный зуб устанавливается протез, стоматолог проверяет правильность его формы, размера, положения. Оценивается правильность прикуса. При необходимости протез отправляется на коррекцию.
Окончательная фиксация коронки. Она устанавливается на специальный стоматологический цемент.

В результате зубной протез будет идеально точно установлен в ряду: пациент не будет ощущать никакого дискомфорта. Искусственный зуб полностью заменит естественный – он будет выдерживать высокую жевательную нагрузку.

От чего зависит стоимость протезирования коронками?

Цена протезирования зубов коронками будет зависеть от их материала, от технологии изготовления, от назначения и многих других параметров. Также при составлении плана лечения учитывается стоимость подготовительных работ: устранения кариеса, пломбировка каналов, профессиональная чистка зубов. После завершения работ будет предоставлена гарантия на длительный срок: она распространяется и на саму коронку, и на проведенные медицинские манипуляции.

Итоговая стоимость протезирования рассчитывается индивидуально для каждого пациента. В стоматологической клинике «АминДент» предлагаются доступные расценки на все разновидности коронок, а также на работы по их установке. У нас работают опытные врачи, отлично разбирающиеся в самых современных технологиях протезирования и материалах. Ознакомьтесь с прайс-листом клиники и запишитесь на первичный прием к стоматологу для точного расчета стоимости лечения.